Перикард, его строение, топография, синусы перикарда.

Перикард

Перикард (околосердечная сумка), pericardium, отграничивает сердце от соседних органов. 

Строение перикарда

Он   состоит   из   двух   слоев: наружного — фиброзного и внутреннего — серозного.

Наружный слой — фиброзный перикард, pericardium fibrosum, возле крупных сосудов сердца (у его осно­вания) переходит в их адвентицию.

Серозный перикард, peri­cardium serosum, имеет две пластинки — париетальную, lamina parietalis, которая выстилает изнутри фиброзный пери­кард, и висцеральную, lamina visceralis (epicdrdium), кото­рая покрывает сердце, являясь наружной его оболочкой — эпи­кардом.

Париетальная и висцеральная пластинки переходят друг в друга в области основания сердца.

Между париетальной пластинкой серозного перикарда снаружи и его висцеральной пластинкой имеется щелевидное пространство — перикардиальная полость, cavitas pericardidlis.

Топография перикарда

В перикарде различают три отдела: передний — грудино-реберный, который соединен с задней поверхностью передней грудной стенки грудино-перикардиальными связками, ligamenta sternopericardidca, занимает участок между пра­вой и левой медиастинальными плеврами; нижний — диафрагмальный, сращенный с сухожильным центром диафрагмы; медиастинальный отдел (правый и левый) — наиболее значительный по протяженности.

С латеральных сторон и спереди этот отдел перикарда плотно сращен с медиастинальной плеврой.

Слева и справа между перикардом и плеврой проходят диафрагмальный нерв и кровеносные сосуды.

Сзади медиастинальный отдел перикарда прилежит к пищеводу, грудной части аорты, непарной и полунепарной венам, окруженным рыхлой соедини­тельной тканью.

Синусы перикарда

В полости перикарда между ним, поверхностью сердца и круп­ными сосудами имеются пазухи.

Прежде всего это поперечная пазуха перикарда, sinus transversus pericardii, расположенная у основания сердца.

Спереди и сверху она ограничена начальным отделом восходящей аорты и легочным стволом, а сзади — передней поверхностью правого предсердия и верхней полой веной.

Косая пазуха перикарда, sinus obliquus pericdrdii, находится на диафрагмальной поверх­ности сердца, ограничена основанием левых легочных вен слева и нижней полой веной справа. Передняя стенка этой пазухи образована задней поверхностью левого предсердия, задняя — перикардом.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *