Тесты «Хронический гастрит. Рак желудка»

Тесты «Хронический гастрит. Рак желудка»

Ответ :

  1. г 8. д 15. в
  2. а 9. в                              16. в
  3. г 10. б 17. а
  4. г 11. в 18. а
  5. г 12. а 19. г
  6. е 13. б 20. д
  7. а 14. г
    1. При хроническом гастрите с выраженной секреторной недостаточностью наблюдается следующее:

    а) отрыжка тухлым; б) склонность к запорам; в) тошнота; г)  кислый вкус во рту

  1. В дифференциальной диагностике между хроническим гастритом и раком желудка наиболее важным является:

а) рентгенологическое исследование; б) исследование желудочной секреции с ее стимуляцией гистамином; в) гастродуоденоскопия; г) цитологическое исследование промывных вод желудка; д) все перечисленное выше.

  1. При повреждении главных клеток желез желудка кислотность желудочного сока:

а) не изменяется; б) увеличивается на высоте секреции; в) увеличивается; г) снижается; д) в некоторых случаях увеличивается,  в некоторых – снижается.

  1. Полной нормализации структуры слизистой оболочки желудка при хроническом гастрите можно достичь:

а) лечением антацидными препаратами; б) соблюдением соответствующей диеты; в) приемом соляной кислоты во время еды; г) приемом холинолитических препаратов; д) ни одним из перечисленных средств.

  1. Больной жалуется на ощущение тяжести в эпигастрии после еды, отрыжку воздухом, неустойчивый стул. При исследовании желудочной секреции выявлена гистаминрефрактерная ахилия. Какое из перечисленных исследований должно быть первоочередным:

а) Общий анализ крови; б) исследование внешней секреции поджелудочной железы; в) микроскопия кала; г) гастродуоденоскопия с последующей биопсией; д) рентгенологическое исследование желудка.

  1. Какой из перечисленных препаратов необходимо назначить больному хроническим гастритом с секреторной недостаточностью:

а) атропин; б) натуральный желудочный сок; в) альмагель; г) циметидин; д) гистамин.

  1. Какой из перечисленных препаратов необходимо назначить больному хроническим гастритом с повышенной секреторной функцией:

а) аллохол; б) панзинорм; в) ринитидин; г) преднизолон; д) натуральный желудочный сок.

  1. Какой тип хронического гастрита наблюдается у пациентов молодого возраста:

а) тип А; б) тип В.

  1. Какое вещество вырабатывают G – клетки антрального отдела желудка:

а) гистамин; б) гастрин; в) амилазу.

  1. При каком типе хронического гастрита присутствуют антитела к обкладочным клеткам:

а) тип А; б) тип В; в) тип С.

  1. Изменения слизистой желудка при хроническом гастрите, обусловленном экзофакторами носят:

а) первично-воспалительный характер; б) воспалительный компонент вторичен,  выражен слабо.

  1. Особенностью хронического гастрита, обусловленного экзофакторами, является:

а) поражение начинается с антрального отдела и распространяется по всему желудку (антральная экспансия); б) поражение начинается с тела желудка.

  1. Для хронического гастрита, обусловленного экзофакторами характерно:

а) рано развивается атрофия и ахилия; б) медленное прогрессирование процесса.

  1. Особенность антрального гастрита:

а) по патогенезу близок к язвенной болезни; б) развивается рано атрофия и ахилия.

  1. В этиологии хронического гастрита большое значение имеет:

а) кишечная палочка; б) лямблии; в) Helicobacter pilori.

  1. Особенности Helicobacter pilori, кроме:

а) активно расщепляет мочевину; б) окружает себя облачком аммония,  так защищает себя от соляной кислоты; в) сохраняет жизнеспособность при рН= 2; г) высокая каталазная активность и фосфатазная активность (защита от фагоцитоза); д) сохраняет жизнеспособность при рН= 7.

  1. При каком типе хронического гастрита встречается В-12 дефицитная анемия:

а) тип В; б) тип А.

  1. Для рака желудка появление болевого синдрома является ранним признаком :

а) да; б) нет.

  1. Появление дисфагии свидетельствует о поражении раком какого отдела желудка:

а) антрального; б) кардиального в) тела желудка.

  1. Макроскопически выделяют рак желудка:

а) полиповидный; б) блюдцеобразный; в) язвенно-инфильтративный; г) диффузно-инфильтративный; д) все вышеперечисленные формы.

  1. Гистологически выделяют следующие типы злокачественных опухолей желудка:

а) аденокарцинома; б) папиллярная аденокарцинома; в) тубулярная аденокарцинома; г) муцинозная аденокарцинома; д) перстневидно-клеточный рак; е) все выше перечисленные формы.

 

 

 

 

 

 

 

 

Ответы:

  1. а, в
  2. в
  3. а
  4. д
  5. г
  6. б
  7. в
  8. а
  9. б
  10. а
  11. а
  12. а
  13. б
  14. а
  15. в
  16. д
  17. б
  18. б
  19. а
  20. д
  21. е

 

 

 

Тесты «Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки»

  1. У пациента с язвенной болезнью 12-перстной кишки после 2-х летней ремиссии возник рецидив заболевания, подтвержденный гастродуоденоскопией. В связи с интенсивными болями, а также рвотой кислым содержимым необходимо оказать помощь. Что Вы предпочтете назначить наряду с диетой и режимом.

а) церукал; б) промедол; в) атропин; г) анальгин.

  1. К язвенной болезни предрасполагают:

а) группа крови О(1); б) курение; в) патологическая наследственность; г) нервное перенапряжение в сочетании с дефектами питания; д) все выше перечисленное.

  1. Когда следует назначать холинолитические препараты при язвенной болезни 12-перстной кишки:

а) через 30 мин после еды; б) через 1-2 часа после еды; в) за 30 мин до еды; г) только на ночь; д) во время приема пищи.

  1. В дифференциальной диагностике язвенной болезни желудка и раком желудка наиболее важным является:

а) рентгенологическое исследование; б) исследование желудочной секреции с ее стимуляцией гистамином; в) гастродуоденоскопия; г) цитологическое исследование промывных вод желудка;

  1. Язвенная болезнь желудка чаще бывает в периоде:

а) между 10 и 20 годами жизни; б) между 20 и 30 годами жизни; в) до 10 года жизни; г) после 40 лет; д) в любом возрасте.

  1. Какой из препаратов предпочтете для лечения артериальной гипертензии у больного, страдающего язвенной болезнью в фазе обострения:

а) коринфар; б) адельфан; в) резерпин; г) кристепин; д) бринердин.

  1. Каков характер боли при язвенной болезни 12-перстной кишки:

а) тупая,  давящая боль в эпигастрии,  усиливающаяся при приеме пищи;

б) схваткообразные боли в правом подреберье с иррадиацией в правое плечо при приеме жирной пищи; в) постоянная тупая боль в эпигастрии,  не связанная с приемом пищи; г) боли в эпигастрии,  возникающие натощак и через 2-3 часа после приема пищи; д) давящие боли в левом подреберье,  усиливающиеся после приема пищи,  иррадиирующие в спину.

  1. У больного, страдающего язвенной болезнью желудка, в период обострения появились жалобы на отрыжку «тухлым яйцом»,  рвоту принятой пищей. Какое осложнение,  вероятнее всего возникло у больного:

а) пенетрация; б) перфорация; в) кровотечение; г) стенозирование; д) малигнезация.

  1. Для препарата квамател подберите его характеристику:

а) блокатор Н2- гистаминорецепторов; б) холинолитик общего действия; в) холинилитик местного действия; г) антацид; д) миотик.

  1. К Вам на прием обратился больной с жалобами на боли в эпигастрии, появляющиеся через 1, 5-2 часа после еды и натощак. На наличие какой патологии предположительно указывает этот симптом?

а) хронический гастрит; б) язвенная болезнь 12-перстной кишки; в) холецистит; г) панкреатит.

  1. При язвенной болезни 12-перстной кишки Helicobacter pilori обнаруживается:

а) да; б) нет.

  1. Клинические проявления пилоростеноза следующие, кроме:

а) рвота,  приносящая облегчение; б) истощение и обезвоживание; в) тетания; г) диарея; д) шум «плеска».

  1. Для лечения язвенной болезни используются все перечисленные препараты, кроме:

а) холинолитики; б) симпатомиметики; в) полусинтетические пеницилины; г) Н2-гистаминовые блокаторы; д) висмутсодержащие препараты (де-нол).

  1. Для лечения больных язвенной болезнью 12-перстной кишки можно использовать следующие препараты, кроме:

а) квамател; б) ранитидин; в) де-нол; г) омез; д) адельфан.

  1. У кого чаще встречается язвенная болезнь 12-перстной кишки:

а) у мужчин; б) у женщин.

  1. В общей популяции преобладает дуоденальная локализация язв над желудочной в соотношении:

а) 2 : 1; б) 4 : 1; в) 10 : 1.

  1. К факторам агресии относятся:

а) НСI; б)пепсин; в)нарушение эвакуации из желудка; г) дуоденогастральный рефлюкс; д) все перечисленное.

  1. Защитные механизмы включают в себя:

а) непрерывный слой примыкающего к эпителию геля слизи; б) щелочной секрет,  вырабатываемый эпителиальными клетками,  содержащий бикарбонаты; в) должный кровоток; г) способность эпителиальных клеток к быстрому обновлению после повреждения любой природы; д) простагландины,  обеспечивающие клеточную защиту; е) иммунную защиту; з) все выше перечисленное.

  1. Обострения язвенной болезни носят сезонный характер и отмечаются:

а) весной; б) летом; в) осенью.

  1. Эндоскопический метод при язвенной болезни является самым надежным в диагностике, к преимуществам метода относятся:

а) подтверждение заболевания; б) установление доброкачественного или злокачественного характера изъязвления; в) визуальный  и морфологический контроль за темпами заживления язвы; г) выявление сопутствующих поражений слизистой оболочки верхних отделов пищеварительного тракта; д) все выше перечисленное.

Ответ:

  1. а, в
  2. д
  3. в
  4. в
  5. г
  6. а
  7. г
  8. г
  9. а
  10. б
  11. а
  12. г
  13. б
  14. д
  15. а
  16. б
  17. д
  18. з
  19. а, в
  20. д

 

 

 

Тесты «Хронический панкреатит»

  1. Доминирующая роль в возникновении хронического панкреатита принадлежит:

а) нарушению липидного спектра крови; б) атеросклерозу сосудов самой поджелудочной железы; в) муковисцедозу; г) хроническому злоупотреблению алкоголя.

  1. Концепция ферментативного аутолиза ткани железы остается ведущей:

а) да;  б) нет.

  1. Картина хронического панкреатита характеризуется: а) болью в подложечной области и левом подреберье; б) признаками панкреатической экзокринной недостаточности; в) симптомами диабета; г) всеми выше перечисленными симптомами.
  2. Какие симптомы указывают на нарушение кишечного переваривания нутриентов, кроме: а) непереносимость жирной пищи; б) метеоризм; в) неустойчивый стул; г) запоры.
  3. Какие симптомы указывают на синдром нарушения всасывания в кишечнике, кроме: а) диарея; б) стеаторея; в) креаторея; г) рвота.
  4. Какие симптомы указывают на появление симптомов мальабсорбции, кроме:

а) анемия; б) гипопротеинеми\; в) признаки недостаточности жирорастворимых витаминов (А,  К,  Д,  Е); г) снижение сывороточного железа,  д) снижение кальция; е) снижение холестрина; е) повышение сахара крови.

  1. В период обострения хронического панкреатита повышается амилаза мочи:

а) да ; б) нет.

  1. Изменения на УЗИ при хроническом панкреатите проявляются следующими симптомами, кроме:

а) повышением эхоплотности; б) неоднородностью эхоструктуры; в) расширением Вирсунгова протока; г) увеличением размеров железы; д) расширением воротной вены.

  1. Для купирования болевого синдрома больному можно вводить следующие препараты, кроме:

а) анальгин; б) баралгин; в) морфин; г) папаверин; д) лидокаин.

  1. Хронический рецидивирующий панкреатит наблюдается чаще всего при:

а) язвенной болнзи; б) холелитиазе; в) пострезекционном синдроме; г) хроническом колите.

11.Самым ценным лабораторным показателем в диагностике обострения хронического панкреатита является:

а) лейкоцитоз; б) уровень трансаминаз крови; в) уровень амилазы в крови и моче; г) уровень щелочной фосфотазы; д) гипергликемия.

  1. Какой из пепечисленных тестов является наиболее существенным в диагностике хронического панкреатита:

а) дуоденальный секретин-панкреазиминовый; б) сцинтиграфия поджелудочной железы; в) определение жира в кале; г) все перечисленные методы; д) ни один из перечисленных методов.

  1. Под влиянием каких средств поджелудочная железа увеличивает секрецию сока и гидрокарбонатов:

а) холецистокиника; б) секретина; в) атропина; г) молока; д) аскорбиновой кислоты.

  1. Этиологическими факторами хронического панкреатита являются все, кроме одного:

а) склеротические изменения большого дуоденального сосочка; б) высокая кислотность желудочного сока; в) рефлюкс желчи  в панкреатический проток; г) лимфогенное проникновение инфекции; д) злоупотребление алкоголем.

15.При обострении хронического панкреатита в терапии можно применять все,  кроме одного:

а) альмагель; б) голодание; в) тепловые процедуры; г) новокаин; д) сандостатин.

  1. При диагностике рака поджелудочной железы какой метод более информативный:

а) эндоскопический; б) УЗИ ; в) КТ.

  1. При копроскопии для панкреатита характерно наличие большого количества лейкоцитов: а) нет; б) да.
  2. Высокий уровень амилазы сыворотки может быть при каком из этих заболеваний:

а) разрыве панкреатической кисты; б) хронической застойной сердечной недостаточности; в) внематочной беременности; г) язвенной болезни желудка; д) остром панкреатите.

  1. Какое средство применяется для подавления активности ферментов поджелудочной железы:

а) антациды; б) холинолитики; в) квамател; г) контрикал; д) тразикор.

  1. Какой из перечисленных препаратов блокирует Н2- гистаминовые рецепторы:

а) димедрол; б) омез; в) альмагель; г) атропин; д) квамател.

 

Ответ :

  1. г 8. д 15. в
  2. а 9. в                              16. в
  3. г 10. б 17. а
  4. г 11. в 18. а
  5. г 12. а 19. г
  6. е 13. б 20. д
  7. а 14. г

 

 

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *