Коллапс
Коллапс — общее, остро развивающееся состояние, возникающее в результате значительного несоответствия ОЦК ёмкости сосудистого русла. Характеризуется недостаточностью кровообращения, первично циркуляторной гипоксией, расстройством функций тканей, органов и их систем.
Непосредственная причина — быстро развивающееся значительное превышение ёмкости сосудистого русла по сравнению с ОЦК.
Причины коллапса:
- При снижении величины выброса крови из желудочков сердца в сосудистое русло развивается кардиогенный коллапс. Наблюдается при:
— острой сердечной недостаточности (вызываемой ишемией и инфарктом миокарда).
— состояниях, затрудняющих приток крови к сердцу (при стенозах клапанных отверстий, эмболии);
— наличии препятствий для выброса крови из левого желудочка (при стенозе клапанного отверстия устья аорты).
- При уменьшении ОЦК развивается гиповолемический коллапс. К этому приводят:
— острое массивное кровотечение;
— быстрое и значительное обезвоживание организма (при поносе, отравлениях).
— потеря большого объёма плазмы крови (например, при обширных ожогах);
— перераспределение крови с депонированием значительного её количества в венозных сосудах, кровеносных синусах и капиллярах (при шоке).
- При снижении общего периферического сосудистого сопротивления развивается вазодилатационный коллапс. Это может произойти при тяжёлых инфекциях, интоксикациях, гипертермии, эндокринопатиях.
Виды коллапса
Кардиогенный, гиповолемический и вазодилатационный коллапс, в практической медицине часто выделяют разновидности коллапса с учётом его конкретной причины или группы родственных причин: постгеморрагический, инфекционный, токсический, радиационный, панкреатический, ортостатический, гипокапнический.