Рубрика «Патофизиология крови»

Компенсаторно-приспособительные реакции организма при анемии.

Компенсаторно-приспособительные реакции организма при анемии. Со стороны сердечно-сосудистой системы Увеличение тонуса емкостных и резистивных сосудов, уменьшение емкости сосудистого русла, редепонирование крови, возрастание притока крови к правому сердцу, тахикардия. Повышение кровяного давления и ускорение кровотока. Увеличение проницаемости стенки капилляров, облегчение поступления тканевой жидкости в сосудистое русло.

Анемии. Классификация по этиологии, патогенезу, по типу кроветворения и др.

Анемии   По этиологии   Наследственные Приобретенные   Постгеморрагические По патогенезу Гемолитические Вследствие нарушения кровообразования   По типу кроветворения   Нормобластические Мегалобластические   По способности костного мозга к регенерации   Регенераторные Гипо-, арегенераторные Гиперрегенераторные     Нормохромные По цветовому показателю Гипохромные Гиперхромные По степени тяжести   Легкая Средняя Тяжелая   Острые По клиническому течению Хронические

Формы регенерации эритроцитов. Ретикулоцитоз. Полихроматофилия.

Формы регенерации эритроцитов Ретикулоцитоз — показатель функционального состояния костного мозга. Кровопотери, гемолиз эритроцитов сопровождются реактивной гиперплазией эритроидного ростка костного мозга. В результате активации эритропоэза в периферическую кровь поступает повышенное количество молодых эритроцитов — ретикулоцитов.

Изменение формы эритроцитов. Микросфероциты, овалоциты, серповидные и др.

Изменение формы эритроцитов Эритроциты у здорового человека имеют форму двояковогнутых дисков правильно круглых или овальных очертаний, окрашивающихся по Романовскому эозином в розовый тон с просветлением в центре диска.

Изменение окраски эритроцитов. Анизохромия, гипохромия и гиперхромия.

Изменение окраски эритроцитов  В норме — розовый тон с просветлением в центре, что обусловлено его формой — ортохроматический эритроцит.

Включения в эритроцитах. Базофильная зернистость, тельца Жолли и др.

Включения в эритроцитах В условиях патологической регенерации в эритроцитах встречаются следующие виды включений: а) Базофильная зернистость (пунктация) — в виде более нежных или более грубых зерен, окрашивающихся в темно-синий цвет, обусловленные внутриклеточным содержанием порфирина. Встречается при отравлениях свинцом, серебром, цинком, при анемиях в результате угнетения кровообразования.

Нормальные показатели общего анализа крови

 Нормальные показатели общего анализа крови                                                     у мужчин                             у женщин Гемоглобин:                       130-160 г/л                           120-150 г/л Эритроциты:                    4,5-5,5 х 10 12 /л                  4,0-4,5 х 10 12/л Лейкоциты                                             4,5-8,5х109/л. Тромбоциты                                         160-320 х 10 9/л. Ретикулоциты                                              0,8-1,2% Цветовой показатель                                  0,8-1,05 СОЭ:                                     6-10 мм/час                          8-12 мм/час

Постгеморрагическая анемия. Острая и хроническая.

Постгеморрагические анемии. Виды: 1) Острые ( причиной является  массивные кровопотери, например: Травма с нарушением целостности стенок сосудов, гнойное «расплавление» стенки сосуда, деструкция сосуда опухолью и др. Патология гемостаза. ) 2)  Хронические (причиной является многократные потери небольших объемов крови , например: Маточные, геморроидальные кровотечения и пр. Анкилостомиды.)

Изменение величины. Макроцитоз, мегалоцитоз, микроцитоз, шизоцитоз.

Изменение величины. Диаметр красного кровяного шарика -нормоцита — у здорового человека колеблется от 7,42 до 7,68 мкм (средний диаметр 7,5 мкм).

Фибринолиз. Аутолиз.

  Фибринолиз. Фибринолиз – процесс разрушения сгустка крови, связанный с ферментативным расщеплением фибрина на отдельные полипептидные цепи, или фрагменты, за счет «плазминовой» системы. Факторы активации плазминогена: тканевой фактор, находящийся в составе сосудистой стенки; кровяной активатор; тромбин; урокиназы (15%) в почках, стрептокиназа; щелочная и кислая фосфокиназы; лизосомальные ферменты поврежденных тканей (лизокиназы); каллекреин-кининовая система совместно с факторами …